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乳腺钼靶检查的优势与不足详解
浏览次数:103 日期:2020-07-21 小编:碧康制药

1895年11月的一天,德国科学家伦琴无意中发现了一种射线,这种射线与他之前所研究的射线的性质完全不同。经过反复实验,他确信这是种尚未为人所知的新射线,于是取名为X。

此后他进一步发现X射线居然可以穿透肌肉照出手骨轮廓,于是他为他夫人拍摄了人类历史上的第一张X光片。从此他为人类医学拉开了影像诊断的新篇章。

随着技术的日臻完善,如今X线已经可以用于诊断很多疾病,比如乳腺癌。今天碧康制药小编就来介绍下乳腺钼靶检查的优势与不足。

乳腺钼靶检查就是一种低剂量的X射线拍摄技术。与一般的X线机使用阳极钨钯面不同,钼钯靶面产生的是波长为0.063---0.071nm的长波长、穿透力较弱的软射线。它能够清晰的显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构以及结节肿块、细微钙化等。因此钼靶检查在国外是乳腺癌早筛的首选检查。

美国癌症协会(ACS)就推荐40岁后的美国女性每年要进行一次乳腺钼靶检查。

在钼靶的检查过程中,医生会用一种乳房夹板将乳房夹在“压迫装置”中,目的一是减少散射线的影响,二是固定乳房降低图象的模糊度(也因此会有一部分女性反映会感觉疼痛不适)。之后医生会在一两分钟的时间内完成钼靶拍摄。(注意如果有的妇女有乳房假体植入的情况,可能对假体有影响,需要提前向大夫说明,或选择超声检查方式。)

钼靶检查的优势是,对微小钙化非常敏感,可以辅助发现隐匿性的乳腺癌和乳腺原位癌。同时钼靶还可以显示乳房内小于1cm的结节性病灶,明确位置和范围及继发癌灶等,对乳腺占位的良性、恶性鉴别提供重要的参考依据。有数据显示钼靶检查对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。

但钼靶检查也存在不足,如中国女性的乳房体积较小、腺体致密,特别是45岁以前的中青年女性,钼靶的显影能力比较差,不容易诊断,甚至会发生误诊。

因此在我国防癌体检指南中建议:45岁以下的女性做超声检查辅以临床乳腺触诊;45岁(含)以上的女性,采用超声检查结合钼靶检查的方法。如果单纯做钼靶检查要辅助乳腺触诊,以提高诊断准确率。检查频率建议超声每年一次,钼靶绝经前隔年一次,绝经后每年一次。

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